Vorsorgevollmacht und Patientenverfügung: Unterschiede und offizielle Formulare

Vorsorgevollmacht und Patientenverfügung regeln zwei verschiedene Dinge: Die Vorsorgevollmacht bestimmt, wer für dich handeln darf, wenn du es nicht mehr kannst. Die Patientenverfügung legt fest, welche medizinischen Maßnahmen du in bestimmten Situationen willst oder ablehnst. Die Betreuungsverfügung schlägt dem Gericht vor, wer rechtlicher Betreuer werden soll. Kostenlose Formulare und Textbausteine stellt das Bundesjustizministerium bereit.

Die drei Dokumente im Vergleich

	Vorsorgevollmacht	Betreuungsverfügung	Patientenverfügung
Regelt	wer handelt	wen das Gericht als Betreuer einsetzen soll	welche Behandlung du willst
Wirkt	sofort im Außenverhältnis	erst, wenn ein Gericht Betreuung anordnet	wenn du nicht mehr einwilligen kannst
Gerichtliche Kontrolle	in der Regel keine	ja, Betreuer wird kontrolliert	–
Form	schriftlich empfohlen, teils Beglaubigung nötig	keine Form vorgeschrieben, schriftlich empfohlen	schriftlich vorgeschrieben
Wer darf	geschäftsfähige Erwachsene	jeder	volljährig und einwilligungsfähig

Die Dokumente schließen sich nicht aus, sondern ergänzen sich. Viele kombinieren eine Vorsorgevollmacht mit einer Patientenverfügung: Die bevollmächtigte Person sorgt dann dafür, dass der festgelegte Wille umgesetzt wird. Für den Fall, dass die Vollmacht nicht greift, sichert eine Betreuungsverfügung ab, wer als Betreuer infrage kommt.

Welche Kombination passt zu wem?

• Du hast eine Person, der du voll vertraust: Vorsorgevollmacht plus Patientenverfügung. Die Vollmacht deckt Gesundheit, Finanzen und Behörden ab, die Verfügung gibt die medizinische Richtung vor.
• Du willst niemandem eine Generalvollmacht geben: Betreuungsverfügung plus Patientenverfügung. Die Betreuung läuft dann unter gerichtlicher Aufsicht.
• Du bist verheiratet und denkst, das genügt: Das gesetzliche Notvertretungsrecht ist eng begrenzt (siehe unten), eine Vollmacht bleibt sinnvoll.
• Du willst nur medizinische Wünsche festhalten: Eine Patientenverfügung allein ist möglich, aber dann fehlt jemand, der sie gegenüber Ärztinnen und Ärzten vertritt.

Dieser Ratgeber gehört zu den Themen rund um Haushalt, Papierkram und Alltag; den Überblick findest du im Ratgeber Haushalt organisieren.

Vorsorgevollmacht: Wer für dich entscheidet

Mit einer Vorsorgevollmacht beauftragst du eine Vertrauensperson, dich in bestimmten Bereichen zu vertreten, etwa bei Gesundheit, Wohnen, Behörden, Bank und Post. Weil sie im Ernstfall sofort handeln kann, lässt sich eine gerichtliche Betreuung oft ganz vermeiden.

Was laut betanet wichtig ist:

• Geschäftsfähigkeit: Nur wer geschäftsfähig ist, kann eine Vollmacht erteilen. Eine ärztliche Bestätigung mit Datum kann späteren Streit vermeiden.
• Schriftlich, mit Datum und Unterschrift. Für besonders schwerwiegende Entscheidungen wie lebensverlängernde Maßnahmen, freiheitsentziehende Maßnahmen oder Unterbringung müssen diese Bereiche ausdrücklich genannt sein.
• Keine Bedingung einbauen. Formulierungen wie „gilt erst, wenn ich nicht mehr entscheiden kann“ kann eine Bank oder Behörde nicht prüfen.
• Schweigepflicht: Die Vollmacht sollte Ärztinnen und Ärzte ausdrücklich gegenüber der bevollmächtigten Person von der Schweigepflicht entbinden.
• Original: Die bevollmächtigte Person braucht im Ernstfall das Original. Du behältst eine Kopie mit Hinweis, wo das Original liegt.

Der Haken: Eine Vorsorgevollmacht wird nicht automatisch vom Gericht überwacht. Sie setzt also großes Vertrauen voraus. Du kannst auch zwei Personen bevollmächtigen oder eine Ersatzperson benennen.

Betreuungsverfügung: Vorschlag für das Gericht

Hast du keine Vollmacht erteilt oder reicht sie nicht aus, bestellt das Betreuungsgericht bei Bedarf eine rechtliche Betreuerin oder einen Betreuer. Mit der Betreuungsverfügung bestimmst du vorab, wer das sein soll, wer auf keinen Fall, und welche Wünsche gelten, etwa zum Wohnort.

Laut betanet zur Betreuungsverfügung folgt das Gericht dem Vorschlag in der Regel, wenn die Person geeignet ist. Der Unterschied zur Vollmacht: Betreuer werden vom Gericht kontrolliert. Das senkt das Missbrauchsrisiko, bedeutet aber ein Gerichtsverfahren.

Eine Betreuungsverfügung passt, wenn du niemandem eine Generalvollmacht geben möchtest oder wenn du ausdrücklich eine gerichtliche Kontrolle willst.

Patientenverfügung: Welche Behandlung du willst

In der Patientenverfügung legst du fest, ob du in bestimmten Situationen einer Untersuchung oder Behandlung zustimmst oder sie ablehnst. § 1827 BGB regelt die Grundlagen:

• Du musst volljährig und einwilligungsfähig sein.
• Die Verfügung muss schriftlich vorliegen.
• Sie gilt unabhängig von Art und Stadium einer Erkrankung.
• Du kannst sie jederzeit formlos widerrufen.
• Niemand darf dich verpflichten, eine zu verfassen, und sie darf keine Bedingung für einen Vertrag sein, etwa für einen Heimvertrag.

Konkret statt allgemein formulieren

Sätze wie „keine Maßnahmen, die das Leiden verlängern“ helfen Ärztinnen und Ärzten kaum. Fachstellen empfehlen, Situationen zu beschreiben (zum Beispiel Sterbephase, schwere Hirnschädigung, fortgeschrittene Demenz) und dazu jeweils festzulegen, was gelten soll: Wiederbelebung, künstliche Beatmung, künstliche Ernährung, Schmerz- und Symptombehandlung, Krankenhauseinweisung.

Die Textbausteine des Bundesjustizministeriums sind genau so aufgebaut. Sie helfen, die eigenen Wünsche in überprüfbare Sätze zu übersetzen. Ein Gespräch mit der Hausärztin oder dem Hausarzt vor dem Ausfüllen ist sinnvoll, weil viele Begriffe medizinisch erklärt werden müssen.

Ehegattennotvertretung: Warum Verheiratete trotzdem vorsorgen sollten

Seit dem 1. Januar 2023 dürfen sich Ehepartner in Gesundheitsfragen gegenseitig vertreten, wenn einer bewusstlos oder schwer krank ist. Nach § 1358 BGB gilt das aber nur eingeschränkt:

• nur für Gesundheitsangelegenheiten, etwa Einwilligung in Behandlungen und Krankenhausverträge
• höchstens sechs Monate ab der ärztlichen Feststellung
• nicht bei getrennt lebenden Ehepartnern
• nicht, wenn eine Vorsorgevollmacht oder ein Betreuer für diesen Bereich existiert oder der Partner widersprochen hat

Für Bankgeschäfte, Mietvertrag, Behörden oder eine längere Erkrankung reicht das nicht. Für unverheiratete Paare und erwachsene Kinder gibt es kein solches Recht.

Offizielle Formulare: kostenlos beim Bundesjustizministerium

Das Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz bietet die wichtigsten Vorlagen zum kostenlosen Download an:

• Formular Vorsorgevollmacht und Betreuungsverfügung
• Textbausteine zur Patientenverfügung
• die Broschüren Betreuungsrecht und Patientenverfügung mit Erklärungen

Eigene Vordrucke für diese Dokumente bieten wir bewusst nicht an. Die amtlichen Formulare sind rechtlich durchdacht und werden bei Gesetzesänderungen angepasst.

Notar, Beglaubigung oder einfache Unterschrift?

Für viele reicht die eigenhändige Unterschrift. In manchen Fällen ist mehr nötig oder sinnvoll. Die Übersicht fasst zusammen, was Beratungsstellen wie betanet dazu nennen. Sie ersetzt keine Prüfung im Einzelfall.

Situation	Was üblicherweise genannt wird	Kosten (Orientierung)
Vollmacht für Gesundheit, Alltag, Behörden	eigenhändige Unterschrift	keine
Zweifel an der Echtheit vermeiden	Beglaubigung der Unterschrift bei der Betreuungsbehörde	10 €
Vollmacht soll über den Tod hinaus wirken	Beglaubigung durch Notar statt Behörde	ca. 20–70 €
Immobilien, Darlehen, Handelsregister	notarielle Beurkundung oder Beglaubigung	je nach Geschäftswert
Bankgeschäfte	Bankvollmacht direkt bei der Bank	meist keine

Die Gebühr von 10 Euro für die Beglaubigung durch die Betreuungsbehörde steht in § 7 BtOG. Dort ist auch geregelt, dass eine so beglaubigte Vollmacht mit dem Tod endet. Notarinnen und Notare beraten zusätzlich zum Inhalt, Betreuungsbehörden prüfen nur die Unterschrift.

Zentrales Vorsorgeregister: damit die Dokumente gefunden werden

Das beste Dokument hilft nichts, wenn es im Notfall niemand kennt. Im Zentralen Vorsorgeregister der Bundesnotarkammer kannst du Vorsorgevollmacht, Betreuungsverfügung, Patientenverfügung und einen Widerspruch gegen die Ehegattennotvertretung registrieren lassen. Betreuungsgerichte fragen das Register ab, seit 2023 auch behandelnde Ärztinnen und Ärzte.

Registriert werden Angaben wie Name, Adresse und Vertrauenspersonen sowie die Art des Dokuments, nicht dein Text. Die Gebühr fällt einmalig an (Stand: Oktober 2026, laut Vorsorgeregister):

Zahlungsweg	online	per Post
Lastschrift	24,00 €	27,00 €
Überweisung	26,50 €	29,50 €
jede weitere Vertrauensperson	3,50 €	4,00 €

Änderungen und Löschungen sind laut Register gebührenfrei.

Vorsorge in 7 Schritten: die Checkliste

1. Vertrauensperson wählen und mit ihr sprechen, bevor du etwas unterschreibst. Eine Ersatzperson mitdenken.
2. Wünsche klären: Was soll in welcher Situation gelten? Gespräch mit Hausarztpraxis zur Patientenverfügung.
3. Formulare herunterladen und vollständig ausfüllen, nicht Zutreffendes streichen.
4. Unterschreiben, Datum und Ort ergänzen; bei Bedarf beglaubigen oder beurkunden lassen.
5. Bank informieren und dort eine eigene Kontovollmacht erteilen.
6. Registrieren im Zentralen Vorsorgeregister.
7. Auffindbar machen: Original an die bevollmächtigte Person oder an einen bekannten Ort, Kopie zu den eigenen Unterlagen.

Hinweis im Portemonnaie

Für unterwegs genügt ein kleiner Hinweis. Auf der Notfallkarte im Scheckkartenformat trägst du die bevollmächtigte Person als Notfallkontakt ein, dazu Allergien, Medikamente und Hausarztpraxis. So wissen Rettungsdienst und Klinik, wen sie anrufen müssen.

• 
  Notfallkarte für den GeldbeutelWichtige Angaben für den Notfall, gefaltet so groß wie …
• 
  Medikamentenplan zum AusdruckenEine übersichtliche Tabelle in großer Schrift, damit du und …

6 häufige Fehler bei der Vorsorge

1. Nur eine Patientenverfügung, keine Vollmacht. Dann fehlt jemand, der den Willen gegenüber Ärzten durchsetzt.
2. Zu allgemeine Formulierungen in der Patientenverfügung.
3. Vollmacht mit Bedingung, die Dritte nicht prüfen können.
4. Original unauffindbar, etwa im Bankschließfach, an das niemand herankommt.
5. Nie aktualisiert. Nach Diagnosen, Umzug, Trennung oder Tod der Vertrauensperson neu prüfen; viele unterschreiben ihre Patientenverfügung alle ein bis zwei Jahre erneut mit Datum.
6. Vertrauensperson nicht eingeweiht. Sie sollte wissen, was du willst, und wo die Dokumente liegen.

Wer Angehörige pflegt, steht oft gleichzeitig vor dem Pflegegrad-Antrag; was dafür zu dokumentieren ist, beschreibt Pflegetagebuch führen. Für den Alltag mit Demenz gibt es Ideen im Ratgeber Beschäftigung bei Demenz.

Wichtiger Hinweis: keine Rechtsberatung

Dieser Ratgeber erklärt Unterschiede und Wege zu den offiziellen Formularen. Er ersetzt keine Rechtsberatung. Bei Vermögen, Immobilien, Unternehmen, Patchwork-Familien oder Zweifeln an der Formulierung helfen Notarinnen und Notare, Rechtsanwältinnen und Rechtsanwälte, Betreuungsvereine und die örtliche Betreuungsbehörde. Medizinische Fragen zur Patientenverfügung besprichst du am besten mit deiner Hausarztpraxis.

Weitere Vorlagen findest du unter Alle Planer-Vorlagen, den Überblick im Ratgeber Haushalt organisieren mit Plänen und Listen.

Häufige Fragen

Muss eine Vorsorgevollmacht vom Notar sein?

Nicht grundsätzlich. Für viele Bereiche reicht die eigenhändige Unterschrift. Bei Immobilien, Darlehen oder wenn die Vollmacht über den Tod hinaus wirken soll, wird eine notarielle Form empfohlen oder ist nötig; das klärt am besten ein Notar.

Ab welchem Alter sollte man eine Vorsorgevollmacht haben?

Ab der Volljährigkeit. Ein Unfall oder eine plötzliche Krankheit kann in jedem Alter passieren, und Eltern dürfen ihre erwachsenen Kinder nicht automatisch vertreten.

Ist eine handschriftliche Patientenverfügung gültig?

Ja, wenn sie schriftlich vorliegt und unterschrieben ist. Sie muss nicht von Hand geschrieben sein; ein ausgefülltes und unterschriebenes Formular genügt.

Wo bewahre ich die Patientenverfügung am besten auf?

Dort, wo Vertrauenspersonen sie schnell finden, zum Beispiel in einer Notfallmappe zu Hause. Die bevollmächtigte Person sollte eine Kopie haben, ein Hinweis im Portemonnaie und die Registrierung im Vorsorgeregister helfen zusätzlich.

Kann ich Vorsorgevollmacht und Patientenverfügung in einem Dokument verbinden?

Das ist möglich. Oft werden sie aber getrennt erstellt, weil die Patientenverfügung Ärzten vorgelegt wird, die Vollmacht auch Behörden und Banken. Getrennte Dokumente lassen sich zudem einzeln ändern.

Quellen

• § 1827 BGB Patientenverfügung – gesetze-im-internet.de
• § 1358 BGB Gegenseitige Vertretung von Ehegatten in Angelegenheiten der Gesundheitssorge – gesetze-im-internet.de
• § 7 BtOG Öffentliche Beglaubigung durch die Betreuungsbehörde – gesetze-im-internet.de
• Formulare Vorsorgevollmacht und Betreuungsverfügung – Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz
• Zentrales Vorsorgeregister: Kosten für Privatpersonen – Bundesnotarkammer
• Vorsorgevollmacht, Patientenverfügung, Betreuungsverfügung – betanet